PTCy + Siklosporin + Metotreksat
GVHD Profilaksisi: PTCy + Siklosporin + Metotreksat
İlaçlar ve Günler
- PTCy (Siklofosfamid): 50 mg/kg IV, Gün +3 ve +4 (Mesna ve hidrasyon ile)
- Siklosporin A: 3–5 mg/kg/gün IV, Gün +5'ten itibaren, hedef düzey 150–250 ng/mL
- Metotreksat: Gün +1 (15 mg/m²), Gün +3 ve +6 (10 mg/m²)
Zaman Çizelgesi
| Gün | İşlem |
|---|---|
| 0 | Allojenik kök hücre infüzyonu |
| +1 | Metotreksat 15 mg/m² |
| +3 | PTCy 50 mg/kg IV + Metotreksat 10 mg/m² |
| +4 | PTCy 50 mg/kg IV |
| +5 | Siklosporin başla (3–5 mg/kg/gün) |
| +6 | Metotreksat 10 mg/m² |
| +7 → | Siklosporin devam, oral geçiş mümkünse yapılır |
Not: Bu protokol, PTCy ile birlikte kullanılan klasik Siklosporin + Metotreksat şemasının örneğidir. Enfeksiyon profilaksisi (CMV, HSV, mantar, PJP) unutulmamalıdır.